Sanidad y autonomías pactan cerrar bares a las 23,00 en zonas en peligro

El Ministerio de Sanidad y las comunidades acordaron ayer que en las zonas de más incidencia de casos de coronavirus se limite hasta las 23,00 horas la apertura de todos los establecimientos no esenciales, como bares y tiendas, y que recomienden a sus habitantes salir de casa "solo lo necesario". Así lo han plasmado en el documento "Actuaciones de respuesta coordinada para el control de la transmisión de covid-19", aprobado en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), que presentaron los ministros de Sanidad, Salvador Illa, y de Política Territorial, Carolina Darias.

El documento señala que los principales ámbitos de transmisión de los casos se produce la mayoría en reuniones de familiares y amigos, con lo que "se consideran eficaces" medidas como la limitación del número de personas en las reuniones, sobre todo en interiores. También son eficaces relacionarse "en burbujas sociales estructuradas en grupos de convivencia estable" o permanecer en el domicilio salvo lo estrictamente necesario.

Aconseja, además, promover todas aquellas actividades que se puedan realizar al aire libre y promover el cierre o la reducción de aforos de los establecimientos en los que no se pueda garantizar una adecuada ventilación y un cumplimiento de las medidas de prevención e higiene. En cualquier caso, la decisión sobre qué medidas y cuándo aplicarlas será de las comunidades, aunque deben informar antes de su implantación al Ministerio.

OCHO INDICADORES de riesgo

La propuesta de Sanidad establece dos bloques con ocho indicadores de valoración del riesgo, con hasta cinco niveles: nueva normalidad, bajo, medio, alto y extremo. El primer bloque evalúa el nivel de transmisión, que se calculará en función de seis de los indicadores: la incidencia acumulada por 100.000 habitantes en 14 y en y días; la misma incidencia pero referida a la población mayor de 65 años; el porcentaje de positividad de las pruebas diagnósticas y el de casos con trazabilidad.

Mientras, el segundo mide la capacidad asistencial con los otros dos marcadores, la ocupación de camas covid y de las UCI.

A cada uno de estos escenarios se les asigna uno de los cinco niveles de riesgo, siendo el más bajo el de la nueva normalidad, con incidencias acumuladas inferiores a 25 en 14 días, y el más alto el riesgo extremo, en el que se superan los 250 casos por cada 100.000 habitantes, una cifra que se reduce a 125 en los mayores de 65 años.

Pero además, en este nivel extremo se tendría que dar una positividad del 15 por ciento y una trazabilidad del 30 %, junto con un nivel de ocupación hospitalaria por coronavirus de 15 por ciento de las camas y las ucis al 25 %.

Todas estas cifras se van reduciendo progresivamente a medida que la valoración del riesgo es menor, de forma que cuando es alta, la incidencia a 14 días pasa a ser de entre 125 y 250; la positividad de entre el 10 % y el 15 %, la trazabilidad de entre el 30 % y el 50%, la presión hospitalaria de entre 10% y 15% y la de las ucis de entre el 15% y el 25%. En aquellas situaciones en las que se tengan que valorar unidades territoriales de menos de 10.000 habitantes, se podrán realizar agrupaciones en territorios como pueden áreas de salud, gerencias de atención integrada, comarcas, etc., para la evaluación y toma de medidas conjuntas.

Municipios pequeños

Para los territorios pequeños, especialmente de menos de 5.000 habitantes, además de estos indicadores generales se tendrán en cuenta otros criterios como el número, la tendencia y la velocidad de cambio de los casos diagnosticados en los últimos 7 y 14 días o la proporción de casos nuevos asociados a brotes.

El resultado de los indicadores propuestos por el Ministerio de Sanidad colocará al territorio en un nivel de riesgo que se corresponde con cuatro niveles de alerta, cada uno de los cuales tiene asociado una serie de medidas. Si un territorio es declarado en el nivel 4, además de las restricciones del nivel 3, se adoptarán "medidas excepcionales, tras una evaluación específica de la situación, que podrán incluir la limitación de la movilidad de las personas, cierres perimetrales u otras restricciones del movimiento".

Galicia reclama ante el covid una actuación homogénea y coordinada

El conselleiro de Sanidade, Julio García Comesaña, participó ayer en la reunión del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, en la que todas las comunidades autónomas valoraron positivamente el documento de actuaciones de respuesta coordinada para el control de la transmisión de la covid-19, que fue aprobado sin oposición. En la reunión, el conselleiro valoró que el documento recoja, en su texto final, que se trata de un marco común para el desarrollo de las comunidades, y que los indicadores y restricciones sean flexibles, como ya había adelantado con anterioridad a la reunión.

El departamento sanitario gallego insiste en añadir más indicadores al documento, pues sigue sin considerarse la urgencia hospitalaria dentro de los indicadores asistenciales. La Consellería de Sanidade considera que el problema puede estar en las comunidaddes con poblaciones de menos de 20.000 habitantes, en donde los indicadores de incidencia acumulada pueden inducir a error. A tal efecto, el departamento sanitario gallego ajustará dichos indicadores y los niveles de alerta en función de la población, como ha hecho hasta ahora. n