La hipertensión debe tratarse con medicamentos de noche

El “Proyecto Hygia”, que desarrollan Atención Primaria y la Universidad de Vigo, acaba de obtener uno de los reconocimientos internacionales más importantes como es la designación como uno de los siete estudios de mayor impacto publicados el pasado año. Así lo decidió el comité de expertos de la Sociedad Americana de Medicina Interna en su reciente reunión anual. Este comité tiene que seleccionar por unanimidad los 7 estudios que pueden cambiar la práctica clínica en medicina interna. Los resultados se publicaron en la “European Heart Journal”, la revista de mayor impacto mundial en cardiología.

El trabajo de los investigadores vigueses se centró en los tratamientos y diagnósticos de la hipertensión y comenzó hay más de 6 años. El objetivo del trabajo era analizar el efecto que tiene el momento del día en el que las personas toman sus medicamentos antihipertensivos sobre el riesgo de problemas cardiovasculares.

Al frente del estudio están el doctor Juan Crespo, que trabaja en el Centro de Salud de Bembrive y es coordinador de la Unidad Compartida de Investigación de Atención Primaria, y el profesor Ramón Hermida, director del proyecto y responsable del Laboratorio de Bioingeniería y Cronobiología de la Universidad de Vigo.

La conclusión fue contundente: las personas con presión arterial alta deben tomar los medicamentos hipertensivos antes de acostarse en lugar de hacerlo por la mañana. De hecho, los pacientes que tomaban la medicación antes de dormir tenían cerca de la mitad del riesgo (una reducción del 45%) de muerte por un ataque al corazón, un infarto de miocardio, uno derrame cerebral o una insuficiencia cardíaca o que requiera de un procedimiento para desbloquear arterias estrechas (revascularización coronaria), en comparación con aquellos pacientes que tomaban la medicación en el momento de levantarse. Los investigadores ajustaron sus análisis para tener en cuenta factores que pudieran afectar a los resultados, como la edad, el sexo, la diabetes tipo 2, las enfermedades renales, el tabaquismo y los niveles de colesterol. Cuando analizaron los resultados individuales, se encontraron con que el riesgo de muerte por problemas cardiovasculares se había reducido en un 66%, el riesgo de un infarto de miocardio en un 44%, la revascularización coronaria en un 40%, los fallos cardíacos en un 42% y el riesgo de uno derrame cerebral en un 49%. En la investigación intervinieron 292 facultativos del Sergas, la mayoría de Vigo. La población del trabajo superó los 19.000 pacientes.