La Unidad de Ictus bajó un 8% la mortalidad de los pacientes

La Unidad de Ictus del Cunqueiro permitió aumentar la supervivencia de los pacientes en un 8%, al acortar en media hora el tiempo desde que llegan al hospital hasta que se inicia el tratamiento fibrinolítico. Antes de que se crease esta estructura tardaban 80,9 minutos en recibir el tratamiento y ahora la media está en 53 minutos, siete minutos por debajo de que recomiendan las sociedades científicas. La meta es que todos los pacientes con ictus sean tratados en menos de 45 minutos, porque cada 15 minutos que ganan equivalen a un 4% menos de mortalidad y suben también un 4% las probabilidades de que el paciente se vaya de alta con deambulación propia. El tiempo es cerebro, como dicen los neurólogos. Ayer los coordinadores de la Unidad de Ictus, los neurólogos Joaquín Sánchez Herrero y José Luis Maciñeira, participaron en una mesa informativa en el hospital, junto con personal de este servicio, el gerente del área, Félix Rubial, y miembros de Alento.

La Unidad de Ictus realizó esta semana un simulacro para detectar posibles áreas de mejora.La atención se realizó en solo 36 minutos (“no era un caso real”), pero lo importante es que vieron oportunidades de mejora como que el 061 llame directamente al neurólogo de guardia en vez de Urgencias para ganar unos 10 minutos, o que se aplique la primera fase de la fibrinolisis en la sala del TAC con un ahorro de tiempo similar. Al margen de esto, comparten una demanda, que es común a otros hospitales gallegos: aumentar el número de neurólogos porqeu los servicios que prestan aumentaron.

La Unidad de Ictus del HAC cumple este mes dos años, en los que tuvieron a 1.200 pacientes ingresados. Cuentan con seis camas con monitorización permanente. En toda el área viguesa se registran unos 700 casos de ictus al año.

En cuanto a los tratamientos, cuando se produce un infarto cerebral isquémico, siempre que es posible, el neurólogo administra la fibrinolisis, que es una medicina que disuelve el tapón que obstaculiza el flujo sanguíneo. Sólo pode aplicarse en las primeras cuatro horas y media del infarto cerebral. Los neurólogos de Vigo indicaron 205 tratamientos fibrinolíticos. A los tres meses de realizarlo, el 60% de los pacienes son independientes.

Cuando no se puede administrar la fibrinolisis o esta fracasa, existe una alternativa, la trombectomía mecánica, técnica en la que un neurorradiólogo introduce un catéter hasta el trombo para su extracción. Esta alternativa debe realizarse en las seis primeras horas. La trombectomía se puso en marcha hace poco más de un año en Vigo y ya llevan realizadas 64. El Álvaro Cunqueiro es la referencia de la práctica de trombectomías para el sur de Galicia. n